监理工程师学习看书的顺序与进度?
2021-06-13
更新时间:2022-08-06 14:36:24作者:admin2
心脏是人体的泵血器官,每跳动一次便向血管泵入一定的血液,从而引起血管搏动,也就是脉搏,健康人的脉搏通常等于心率,在医学上,心率是评价心跳快慢的指标,是一分钟内心跳的次数,正常成人在安静状态下,心率的范围为60~100次/分钟,心率的快慢受神经、体液、温度等多种因素的影响,比如体温升高,心脏泵血量增加,心率加快,情绪激动、紧张、过分焦虑、激烈运动时,心率会加快,成年女性的心率通常要高于男性,新生儿的心率高于成人,有临床研究证实,安静时心率偏快的人,心血管疾病发病率和死亡率明显增加。
心率低于60次/分钟并不一定代表心脏有问题,有一些经常进行高强度锻炼的人,或者运动员、飞行员,他们在安静状态下的心率可以低于60次/分钟,甚至可能低于40次/分钟,这是因为这类人群心脏肌肉非常强壮,心脏每次泵血能够储存更多血液,不需要像普通人一样保持高频搏动,这种心率减慢属于生理性的。此外,美托洛尔等β受体阻滞剂、地高辛、胺碘酮等药物可引起窦房结自律性降低,导致窦性心动过缓,也可使心率减慢。最后,还有一些疾病,如心肌炎、冠心病等心脏疾病可引起心肌细胞变性、坏死,导致心跳减缓,脑出血、脑肿瘤、甲状腺功能减退等心脏外疾病也可引起心率减慢。
心率过慢的人不要盲目用药,先要弄清楚心率过慢是生理性的还是病理性的,大多数的心率过慢都是良性的,如果没有其他伴随症状,不需要治疗,如果增加运动强度,心率马上大幅度增加,就不必过于担心,如果还不放心,可以到医院进行一次24小时连续心电监测检查,如果心率<45次/分钟,同时伴有心慌、头晕、黑朦等症状,需要安装永久起搏器,而不是药物治疗,如果你不是运动员,没有用过相关药物,只要心率保持在60~100次/分钟内,都是正常的。
最后,大家都知道,美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂是临床上治疗高血压、冠心病、慢性心衰的常用药物,这些药物可以降低心率,改善心功能,保护心脏,降低死亡率,而增加心率的药物如阿托品、氨茶碱、硝苯地平、硝酸甘油等等,这些药物增加心率的作用其实是它们的副作用,因此,不要盲目使用药物提高心率,如果确实是病理性心率过慢,或者药物引起的心率过慢,那么我们要在医生的帮助下,积极治疗原发疾病,必要时安装永久性心脏起搏器,根据心率变化,调整用药剂量,必要时停药,才是正确之道。
心率和心律虽然读音一样,但其意思不同!
心率就是心脏跳动的频率,也就是一分钟心脏跳动的次数,比如60次/分,100次/分,这是心率。
心律是心脏跳动的节律,也就是心脏跳动的指挥部是不是正常,比如窦性心律就是正常心律,其他的非窦性心律:房性心律、室性心律、交接区心律等等都属于不正常的心律。
所以心率要说快慢,用数字多少表示,单位是次/分;
心律要说什么心律,比如窦性心律,非窦性心律等等。
那么心率慢的人要吃什么药呢?
一、心率多少算慢?
要想知道心率慢吃什么药 ,我们先得弄清楚心率多少才算慢?有人说心率60次就算慢,有人说心率50次就是慢?
我们在窦性心律的前提下,只讨论心率,不讨论节律,也就是我们今天只讨论心脏跳动的速度。目前的最新观点是当我们休息的时候,心率低于50次,就窦性心动过缓。
也就是静息的时候,我们的心率低于50次就算慢,而不是原来说的60次。
二、50-60次/分得治疗吗?
不一定!
1、健康的心功过缓
有些健康人,尤其是身体素质比较好的运动员,他们平时的心率就可能是50-60次/分,长期这样的心率,就不能看做是异常,这属于正常的心率,当然不需要治疗。
2、天生心率较慢
还有一类人,虽然不是运动员,也不爱运动,但平时心脏功能比较好,每次心脏跳动都能满足人体需要,所以心脏不需要加速工作,也能正常运转,这部分人即使心率50-60次/分也算正常,不需要治疗。
3、原来心率比较快,现在心率慢下来来了,
比如原来心率90次/分,突然心率低于50-60次/分,那么必须尽快去医院寻找原因:
1、心脏病本身导致的,比如心肌缺血、心肌梗死,都可能会导致心率降低;
2、比如甲状腺功能减退、脑血管疾病等等也会导致心率降低;
3、比如心律失常,也就是非窦性心律出现,这时候心率也会降低;
4、药物引起的,比如吃降心率的药物过多,洛尔类药物是常见的降压药、冠心病用药、心肌梗死用药、心衰用药、心律失常用药,如果超量也会导致心率降低,
所以,当原来心率快,突然心率慢了,必须尽快找到原因,才知道如何治疗,去除病因后,心率能恢复最好,心率无法恢复,一般不建议吃药,而是建议起搏器治疗。
因为目前没有独立针对心率慢的药物,一般急救使用的时候,都会用到一些药物的副作用,起到升心率的作用,所以不主张长期使用。
三、低于50次/分需要治疗吗?
1、深睡眠中低于50次/分
很多健康人,平时心率稍慢,在睡眠后,尤其是深睡眠中心率会低于50次/分,甚至接近40次,或稍低于40次/分,这也不属于异常。只要醒来后心率能快起来,运动后心率能更快,那就是正常的心脏,就无需特殊治疗。
2、平时心率慢于50次/分
这种情况必须具体问题具体分析,比如如果合并了一些心率慢的症状,头晕、眼前发黑、甚至晕厥,那么在去除原因后,心率不能恢复的,肯定需要治疗,一般建议起搏器治疗。
还有一宗情况,心率慢,同时出现了病态窦房结综合征或高度房室传导阻滞,都是不可逆转的时候,也建议起搏器治疗。
总之,我们不能简单的说心率慢了就得吃药,必须先看看心率具体多么慢,以及平时心率是多少;同时还得参考是不是窦性心律,有没有心律失常;同时还得看有没有症状;同时还得找找心率慢的原因;最后综合评估后才能决定是否需要治疗,且治疗并非吃药,而是起搏器首选!