2021年第214期（560）

厚德精医博学慎思

金秋一月，中学将迎来临床医学专业认证。临床医学专业认证是临床医学人才培养质量的重要保障，也是世界医学教育联合会（WFME）和世界卫生组织（WHO）联合提倡和推进的质量保障模式。随着认证工作日渐临近，我们将系列推送普及认证工作的相关知识。

“认证”知识

1.《标准》的适用范围是哪些？

本标准以修业三年为基本学制的专科临床医学专业教育为适用对象，只对该专业教育工作的基本方面提出最基本要求。

2.《标准》对临床医学专业结业生提出了哪三方面的基本要求？

（1）思想道德与职业素养要求；

（2）知识要求；

（3）技能要求。

3.《标准》对临床医学专业教育提出了哪几方面的基本标准？

《标准》围绕宗旨及目标、教育计划(培养方案)、学生成绩评定等10大领域和44个亚领域分别拟定了标准要求，具体的十个方面为：

①办学宗旨及目标的标准；

②制定教育计划的标准；

③学生成绩评定的标准；

④与中学生相关的标准；

⑤与班主任相关的标准；

⑥教育资源标准；

⑦教育评价的标准；

⑧科学研究的标准；

⑨管理和行政的标准；

⑩改革与发展的标准。

4.《标准》中明晰了哪几方面人员在课程计划拟定方面的重要地位？

《标准》提出了课程计划从制订到管理的具体要求，明晰了班主任、学生和其他利益方代表的重要地位。

5.《标准》对课程计划的核心要求主要有什么？

（1）《标准》详细列出了思想道德修养课程河南开设临床医学的大学，自然科学课程，生物医学课程，行为科学、社会科学及医学伦理学课程，公共卫生课程，临床医学课程等六类课程的基本要求；

（2）指出了防治医学、人文科学以及新兴、交叉和边沿学科课程的教育；

（3）医学高校应积极举办横向或(和)纵向综合的课程变革，将课程教学内容进行合理整合；

（4）课程计划必须彰显加大基础、培养能力、注重素养和发展个性的原则；

（5）并在整个教学期间讲授科学方式和循证医学原理，重视中学生交流能力、自主和终生学习能力、批判性思维以及科学研究能力的培养。

6.《标准》对临床课程教学的具体要求主要有什么？

课程计划中必须安排临床医学课程及临床实践教学，倡导初期接触临床，借助模拟教学进行临床操作基本技能的初步训练；（2）课程计划中必须制定临床结业实习大纲，安排不多于48周的结业实习，确保中学生获得足够的临床经验和能力。

7．《标准》对教学方式变革的核心要求是哪些？

必须积极举办以“学生为中心”和“自主学习”为主要内容的教育方法和教学方式变革，重视批判性思维和终生学习能力的培养河南开设临床医学的大学，关注沟通与协作意识的养成。

8.《标准》对考试结果的剖析与反馈有哪些要求？

在所有考试完成后必须进行基于教育检测学的考试剖析，该剖析包括整体结果、考试效度和信度、试题难度和分辨度，以及专业内容剖析。之后将结果以适当方法反馈给有关中学生、教师和教学管理人员，最后将其用于改进教学。

9.《标准》对提供中学生支持与咨询服务有哪些要求？

（1）医学高校必须完善相应机构，配备专门人员对中学生提供必需的支持服务；

（2）必须就课程必修、成绩评定向中学生提供咨询和指导服务，对中学生在学习、心理、就业、生活、勤工助学等方面给以指导。

10.《标准》对吸收中学生代表参与中学事务管理有哪些要求？

（1）医学高校必须吸收和鼓励中学生代表参与中学管理、教学变革、课程计划的制定和评估以及其他与中学生有关的事务；

（2）支持中学生依法组建中学生组织，指导鼓励中学生举办社联活动，并为之提供必要的设备和场所。

11.《标准》对临床教学基地的数目要求是哪些？

医学高校必须拥有不多于1所五级甲等附属诊所，医学类专业在校中学生与病床总量比应达到l:1。

12.《标准》对利益方参与教育与教学评价有哪些要求？

（1）医学高校的教育评价必须有领导、行政管理人员、教职人员和中学生参与；

（2）教学评价必须有政府主管部门、用人单位、毕业后教育机构的积极参与。

13.《标准》对中学生参与科学研究活动有什么要求?

（1）医学高校必须将科学研究活动作为培养中学生科学素质和创新思维的重要途径，采取积极、有效举措为中学生创造参与科学研究的机会与条件；

（2）课程计划中必须安排适当的综合性、设计性实验，为中学生开办学术讲堂、组织科研小组等，积极举办有利于培养中学生科研能力的活动。

14.哪些是临床医学专业认证?

教育认证是为了保证教育质量而施行的外部质量保证制度。临床医学专业认证是根据认证标准是教育部和卫生部联合施行的《本科医学教育标准-临床医学专业（试行）》（教高（2008）9号）以及《本科医学教育标准—临床医学专业》（2016版），通过中学自评和外部专家考察评审，以确定临床医学专业在教育教学方面是否或在多大程度上符合（或达到）国家标准要求，同时帮助中学找出短板或则差别，强调改进医学教育的方向，保证临床医学专业人才培养质量。

15.专业认证的目的和意义是哪些?

（1）更新教育思想，推动真正意义的以中学生为中心教育观念的产生，保证受教育者的权益得到更好地彰显；

（2）根据国际医学教育的发展趋势，对中学医学教育进行全面客观地“诊断”，帮助中学构建一套科学的、可行的办学理念和发展远景，以推动中学健康、持续地发展；

（3）认真查找与国际医学教育的差别，明晰中学医学教育的变革方向，为更大力度的变革奠定基础；

（4）推动我国医学教育步入国际医学教育的发展平台。

16.医学教育认证中贯彻的两个标准是哪些?

国际医学教育标准和中国专科医学教育标准。

17.我国临床医学专业认证的任务要求是哪些?

到2020年完成138所开展临床医学专业的高校的专业认证，推动变革，提升人才培养质量。

18.临床专业认证的原则有什么?

（1）保证认证过程的独立性、客观性和公平性；

（2）尊重教育机构的办学自主权和教育模式的多样性；

（3）重点考察临床医学专业教育目标、办学标准和质量保障体系的实现状况，并确认呈报材料的有效性；

（4）确保认证标准的稳定性和认证程序的严肃性，在广泛搜集客观证据和信息的基础上得出认证推论的建议。

19.临床专业认证的方式有什么?

认证的主要方式为听取市长的自评报告、专家组实地考察和举办座谈会三种。实地考察就是专家组分组别走访基础医大学、临床大学等，考察分校的图书馆、基础医学实验教学中心、临床技能教学中心、PBL教学场所、学生自主学习室等教学设施。在座谈会考察方式中，专家组考察相关主要课程的大学、系或教研室和临床诊所，考察分别举行基础和临床班主任、学生、教学管理人员等座谈会，与教学管理者、教师和中学生充分地沟通和交流。

20.认证推论有哪几种?

（1）完全认证：教育机构的临床医学专业教育教学符合《标准》的要求。认证有效时限为8年，认证有效期自诩证报告递交之日算起；

（2）有条件认证：教育机构的临床医学专业教育教学在个别方面存在不足。专家组视具体情况确定认证有效时限，通常为3-6年；

（3）不予认证：教育机构的临床医学专业教育教学达不到《标准》的要求。其中，完全认证和有条件认证均为认证通过。在有效期内，接受认证的教育机构均应根据专家组的要求递交改进报告，工作委员会视情况决定是否进行回访。

21.医学高校应以何种心态申请临床专业认证?

（1）诚信求实；

（2）为改进而认证；

（3）为发展而认证。

22.临床医学专业认证的过程是哪些?

临床医学专业认证的过程包括中学自评、专家组进校考察和产生认证报告三个阶段：

（1）中学自评：中学根据国际医学教育发展趋势，对中学医学教育进行全面客观的“诊断”，认真查找中学医学教育与国际医学教育的差别，明晰中学医学教育的变革方向，为施行医学教育更大力度的变革奠定基础。

（2）专家组进校考察：专家组首先听取中学关于医学教育人才培养模式、课程整合、教学方式、评价方式和质量保障等方面的自评报告。之后，针对考察重点，分组实地走访考察。同时，有针对性地进行采访和举办座谈会。实地考察结束前，专家组提出认证建议，产生对中学的初步认证报告，并向中学进行简略反馈；

（3）产生认证报告：结束中学考察后的三个月内，专家组根据《中国专科医学教育标准—临床医学专业（2016版）》逐条完成了写实性的认证报告，征询中学意见后报中国医学教育认证工作委员会。

23.专科医学教育的根本任务（或培养目标）是哪些？

培养具有初步临床能力、终身学习能力和良好职业素养的医学结业生，为中学生结业后继续深造和在各种卫生保健系统执业奠定必要的基础。

24.中学生成绩评定体系包括哪两个方面？

包括产生性评价体系和终结性评价体系。产生性评价包括测验、观察记录、查阅实习指南等，终结性评价包括课程结束考试及结业综合考试等。

25.怎样正确处理考试与学习之间的关系？

倡导进行综合考试，以鼓励中学生融会贯通地学习；倡导中学生自我评估，以推动中学生主动学习能力的产生。同时，考试频次和类型应注意发挥考试对学习的导向作用。

26.临床教学基地有什么类型？

临床教学基地按与医大学的关系及所承当的任务，基本上可以分为附属诊所、教学诊所和实习诊所三类。

27.成为教学诊所有哪些条件要求？

教学诊所必须符合下述条件：有市级政府部门认可为医学高校临床教学基地的资质；中学和诊所双方有书面合同；有能力、有责任承当包括部份临床理论课、见习和实习在内的全程临床教学任务；有临床教学规章制度、教学组织机构和教学团队；有一届以上的结业生证明该诊所才能胜任临床教学工作。

28.中学的教育交流可采取什么方法？

中学间或则中学与其他高等教育机构完善合作及学分互认机制，该机制可通过医学高校之间认可课程来实现；提供适当资源，推动班主任与中学生进行地区及国家间的交流。

29.怎样正确看待教学与科研的关系？

（1）必须明晰科学研究是中学的主要功能之一；

（2）必须为班主任提供基本的科学研究条件，营造浓烈的学术气氛，倡导创新和批判性思维，推动教学与科研相结合；

（3）倡导班主任将科研活动、科研成果引入教学过程，通过科学研究培养中学生的科学思维、科学方式及科学精神；

（4）必须加大对医学教育及管理的研究，为教学变革与发展提供理论根据。

30.专业认证和教学水平评估的区别？

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来源|新乡学院长江诊所

编辑|段玉蕊杨昕昕

校对|陈聪周利利