《名医别录》

为楝科动物楝或川楝的干燥树根及根皮。后者全省大部份地区均产，前者主产于湖南、湖北、贵州、河南等地。四时可采，但以春、秋两季为宜。剥取根皮或干皮，刮去栓皮，沥干。鲜用或切块生用。

【性能】苦，寒。有毒。归肝、脾、胃经。

【功效】杀虫，疗癣。

【应用】

1.绦虫，吸虫，吸虫等病。本品苦寒有毒，有较强的除虫作用，可治多种肠胃寄生虫，为低毒驱虫汤药。治蛲虫病，可单用水煎、煎膏或制成片剂、糖浆服食；亦可与使君子、槟榔、医学教|育网收集整理大黄等同用，如化虫丸（《全国草药成药处方集》）。与百部、乌梅同煎，取浓液于午间作保留灌肠，连用2~4天，可治丝虫病。与樱桃皮同煎服之，可治丝虫病，如楝榴二皮饮（《湖北抗生素志》）。

2.痢疾，湿疮。本品能活血散瘀，除虫止痛。单用本品研末，用醋或猪脂调涂阴部，可治痢疾、头癣、湿疮、湿疹疼痛等证。

【用法药量】煎服，4.5~9g.鲜品15~30g.外用适量。

【使用注意】本品有毒，不宜过量或持续久服。有效成份难溶于水，需文火久煎。

【古籍摘要】

1.《名医别录》：“疗绦虫，利大肠。”

2.《日华子本草》：“治游风湿热，麻疹丹毒疥癞，小儿壮热，并煎汤曝晒。”

3.《滇南本草》：“根皮以杀小儿寸白。”

【现代研究】

1.物理成份：本品含川楝素，苦楝酮，苦楝萜酮香豆素，苦楝萜醇香豆素，苦楝萜酸乙酯，苦楝子三醇等。

2.毒理作用：本品煎剂或醇提取物均对猪绦虫有抑制因而麻痹作用。主要成份为川楝素，能透过虫体表皮，直接作用于蛲虫胸肌，搅乱其能量代谢，造成收缩性疲劳而挛缩。本品对大鼠吸虫有麻痹作用，并能抗原虫。川楝素对保妥适中毒植物有医治作用，使兔肠肌肌张力及收缩力降低，抑制幼鼠呼吸等。

3.临床研究：苦楝皮150g，鲜生姜100g，捣碎加醋后制成药饼苦楝皮治疥疮有奇效，内服脐周，医治绦虫性肠梗阻30例，均获良效（云南西医刊物，1986，2：50）；苦楝皮20g，威灵仙、白矾各5g，蜂蜡70g，混和成膏，医学教|育网收集整理外用涂搽，医治体癣127例，总有效率91.67%（周凤梧《中药学》，1981，660）；苦楝皮75g，桂皮50g，加盐，武火煎20分钟，不去渣，加酱油100ml，涂抹阴部，医治香港脚6例，均于10日内医治（广东西医，1994，5：36）。另有用苦楝皮医治支原体性肺炎、滴虫性龟头炎等。

4.不良反应：有毒成份为川楝素和异川楝素。中毒表现：反胃腹痛、剧烈疼痛、腹泻、头晕耳鸣、视力模糊、全身酸痛、心律不齐、血压升高、呼吸困难、神志恍惚、狂躁或痿靡、震颤或癫痫，最后因呼吸和循环衰竭而死亡。中毒缘由主要是药量过大，或用法不当，或病人体质缘由。救出办法可催吐，洗胃，导泻，补液及对症医治；轻者可用黄豆120g，荔枝肉60g苦楝皮治疥疮有奇效，当归15g，煎水频服。